顔面神経麻痺
（ベル麻痺、ハント症候群）

　中枢性の顔面神経麻痺は、脳梗塞や脳出血といった脳血管障害、生まれつきの病気であるメビウス症候群などによって起こります。

頻度としては1％以下で、ほとんどが末梢性によるものとされています。

 

＊メビウス症候群

メビウス症候群は 先天性 の病気で、病状は進行しません。

脳神経は12本あり、6番目の外転神経（眼球を外に動かす神経）と7番目の顔面神経（顔の筋肉を動かす神経）に生まれつき麻痺を認めるときメビウス症候群と言います。

耳の周辺の発赤と水ぶくれ、のどの痛み（風邪の様な症状）、耳鳴りなどで、ベル麻痺と区別がつきやすいものですが、ベル麻痺かハント症候群か区別のつかないこともあります。

なお、ベル麻痺もハント症候群も他人にうつることはありません。

病院で顔面神経麻痺と診断されると治療は副腎皮質ステロイドや抗ウイルス剤、星状神経節ブロックなどを行います。(発症後3日以内に）

 

❶ステロイド

炎症、浮腫を抑える効果があり重症化しないようにする働きがありますが、発症後に治療が遅れてしまうと神経の損傷が進んでしまいます。

その場合、その神経を回復させる効果はステロイドにはありませんのでとにかく早めに受診（異変を感じたら最低3日以内に）、服用することが重要です。

 

❷抗ウイルス剤

ウイルスがそれ以上に増えないようにするためのものであり、ウイルス自体を殺す作用はありません。

そのためできるだけ発症後早めにに服用していただくことが大変重要です。

 

それで改善しなければ血流改善剤や神経賦活剤などの薬が処方されます。

 

軽症のマヒの場合は２週間から４週間程度で回復します。

 

薬での治療に効果が見られず重症度が高い場合は手術となる場合もあります。

 

西洋医学での初期治療が大変重要です。

 

時間が経てば経つほど治りにくく後遺症が残りやすくなりますのでとにかく早めに治療を開始したいです。

発症後はなるべく早め（3日以内）に医療機関を受診し、ステロイドや抗ウイルス剤、ビタミン剤などで回復を促します。

 

❶急性期（発症～1週間）

医療機関での治療を優先してください。この時期に顔面部へ強い刺激を施すと後遺症（病的共同運動・拘縮）を招くリスクが高まります。

 

一本鍼治療のタイミングは炎症が落ち着いてからが理想ですが、顔面部は施術をしないという前提で首、肩、背中の筋緊張をゆるめるという目的であればこの時期に行っても問題ございません。

 

それらの筋緊張を緩めることで顔面部の神経炎症を刺激することなく*回復環境を整えるという意味で急性期にこそ有効な鍼治療と考えます。

 

*回復環境を整えるとは・・・

・顔面部への血流環境の改善補助

・顔面神経周囲循環の間接的サポート

・自律神経過緊張の緩和

 

❷炎症鎮静期〜回復期（約1～3週間）

　鍼治療開始の目安としては

・炎症・疼痛が落ち着いてきた

・症状の進行が止まった

このタイミングで顔面部への軽度の鍼刺激を開始します。

目的は神経回路環境の最適化、表情筋の再活動促進、麻痺固定化の予防です。

 

❸回復期（1〜6ヶ月）

一本鍼治療の中心時期です。

目的は筋萎縮の予防、神経－筋連携の再構築、不自然な代償運動の抑制です。

 

❹慢性期（6ヶ月以降）

この時期は病的共同運動や顔のこわばり、ひきつりを対象として、目的は過緊張の抑制、分離運動の再教育、表情の回復です。

 

また、一本鍼治療と共にスーパーライザーEXを行うとより効果的です。

 

当院のスーパーライザーEXは最新型で旧型（2200型）よりも出力、照射深度がとても優れているため非常に高い効果を発揮します。

 

スーパーライザーEX照射（3点に照射*）をすることで自律神経のバランスを整えると共に顔面神経の機能回復を目指します。

 

＊3点に照射・・・

❶茎乳突孔（耳たぶの後ろに位置する顔面神経の出口）

❷顔面部（患部）

❸星状神経節（首の前側）

 

❶❷は横向き姿勢で同時に5分照射

❸は仰向け姿勢にて左右同時に5分照射

＊麻痺が両側の場合は80分コースにて行います

 

星状神経節は交感神経が集中した器官で頭、顔、肩、首などの血流を調整しています。 ここにスーパーライザーEXを照射すると交感神経が低下して、副交感神経が優位になります。

 

その結果、脳の血流が向上し、脳にある視床下部の機能を正常化し、自律神経・ホルモン分泌・免疫力（抵抗力）のバランスを整え全身の血流が促進されます。

 

治療期間の目安は症状の程度に個人差がありますがおおよそ3ヶ月～6ヶ月の治療期間を見込んでいます。